Для екстреної медицини придбали додаткових 10 автомобілів

16 лютого 2022

Сьогодні депутати Львівської облради зібралися на позачергову сесію для розгляду низки питань щодо стану готовності області до надзвичайних ситуацій. Про готовність служби екстреної медичної допомоги до роботи в особливий період доповів керівник Львівського обласного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф Андрій Васько. «Станом на сьогодні ми забезпечені паливно-мастильними матеріалами, пальним, медикаментами, перев’язувальними матеріалами мінімум на шість місяців і продовжуємо далі поповнювати запаси. В нас повністю оновлений автопарк – 140 нових автомобілів екстреної медичної допомоги, у тому числі у віддалених районах ми використовуємо позашляховики на базі «Land Cruiser Prado», - розповів Андрій Васько. Він також додав, що для всіх бригад Центру здійснюються доплати до зарплат за роботу з хворими на Covid-19. Згідно з постановою Кабміну №2 від 12.01.2022 р. всім працівникам за січень виплатили підвищені зарплати. Зокрема, лікарям Центру за січень нарахували 22,5 тис. гривень, фельдшерам -  від 15,5 до 18,2 тис. гривень, водіям -  13,6 тис. гривень. «За лютий прогнозовано зможемо підняти зарплату всім категоріям виїзних бригад ще на 2 тисячі гривень. В нас достатньо ресурсів, щоб робити диференціацію по стажу роботи і навантаженню», - додав Андрій Васько.

9 грудня 2021

Львівський обласний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф (Центр) отримав ще 30 нових автомобілів швидкої допомоги. “Швидкі” передали у різні  райони області, щоб медичні працівники могли швидко та якісно надавати допомогу на територіях. Ці автомобілі закуплені в рамках фінансування від НСЗУ Національна служба здоров'я України. Машини екстреної медичної допомоги класу «В» на базі Peugeot Boxer отримали: Станція «Стрий»: Стрий – 1, Моршин – 1, Новий Розділ – 1 Станція «Самбір»: Самбір –2, Дубляни – 1, Рудки – 1, Хирів – 1, Добромиль – 2 Станція «Буськ»: Буськ – 1, Броди – 1, Золочів –1, Олесько – 1, Новий Яричів – 1 Станція «Червоноград»: Червоноград – 1, Соснівка – 1, Великі мости – 1 Станція «Новояворівськ»: Новояворівськ – 1, Поповичі – 1 Станція «Дрогобич»: Дрогобич – 3, Борислав – 1, Меденичі – 1 Станція «Львів»: ПС-1 –1, ПС-2 – 2, ПС-4 – 1 (Глиняни), ПС-5 – 1 (Зимна Вода) “Вартість однієї автівки 1млн 930 тис грн. Раніше впродовж року Центр ЕМД чотири рази поновлював автопарк. Щодня до пацієнтів екстрена медична служба здійснює більше 600 виїздів.Поставка цих авто забезпечить швидке наданння допомоги мешканцям”, - зазначив заступник голови Львівської ОДА Юрій Бучко.  

4 листопада 2021

Кабінет Міністрів України ухвалив постанову, яка затверджує порядок проведення експериментального проєкту з підвищення кваліфікації для медичних працівників та водіїв бригад екстреної медичної допомоги. “Якість надання екстреної медичної допомоги в Україні ставатиме вищою, для цього ми працюємо над систематизацією навчання. Ефективна практична підготовка та підвищення кваліфікації працівників екстренки, а також контроль якості їх знань є вкрай важливими. Ми вже інвестували в оновлення матеріальної частини - уклали контракти на закупівлю понад 600 нових швидких, 416 було закуплено за кошти 2020 року”, - пояснює Міністр охорони здоров’я Віктор Ляшко. Проєкт матиме декілька етапів: Підготовка. МОЗ розрахує прогнозовану потребу у навчанні, з огляду на кількість працівників бригад екстреної медичної допомоги, погодить участь центрів медичної допомоги у проєкті та проведе конкурси, для визначення виконавців, які навчатимуть працівників бригад. Навчання.Працівники бригад пройдуть коротку теоретичну підготовку та розширені практичні тренінги; Після навчання медбригади мають скласти зовнішній кваліфікаційний іспит з медицини невідкладних станів. Якщо іспит складуть успішно, то слухачі курсів отримують сертифікати про підвищення кваліфікації. Ці сертифікати мають таке значення: для фельдшерів з медицини невідкладних станів та медсестри є підтвердженням їх відповідності кваліфікації парамедика; для водіїв бригад - підтвердженням відповідності вимогам професії екстреного медичного техніка; дають змогу нарахувати максимальні бали безперервного професійного розвитку для лікарів бригад екстренки.   Якщо слухачі не складуть іспит, то вважаються такими, що не пройшли програму курсу, і не отримують сертифікати!

13 жовтня 2021

Сьогодні, 13 жовтня, громади гірських районів Львівщини отримали нові швидкі. 10 автомобілів вирушили від будівлі Львівської ОДА у найвіддаленіші куточки нашої області, щоб медичні працівники могли швидко та якісно надавати допомогу на територіях. Нові швидкі - це автомобілі класу А на базі Toyota Land Cruiser Prado. Вони укомплектовані відповідним необхідним обладнанням. Машини - повнопривідні, підвищеної прохідності на короткій базі, що дозолить забезпечувати доїзд у важкодоступні гірські райони. «10 пунктів базування екстреної медичної допомоги, які є в гірських територіях, сьогодні отримали можливість доїжджати не на возах, не йти пішки 2-3 кілометри через ліс, а все ж таки діставатись по найскладніших дорогах до пацієнта і рятувати життя», - зазначив керівник Львівського обласного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф Андрій Васько. «Швидкі» закупила Національна служба здоров'я України. Вартість одного обладнаного авто - 1,6 млн грн. «Дуже важливо, що можемо забезпечити таким транспортом важкодоступні території і справді покращити надання медичної допомоги»,-  зазначив голова Львівської ОДА Максим Козицький. Очільник області наголосив, що за останні два роки на Львівщині майже оновили автопарк швидких. «Закупили 140 машин з відповідним обладнанням. Також нагадаю про  понад 260 авто Renault duster для амбулаторій. Цього року разом із цими 10 суперавтівками, вже закуплено 92 швидких. Востаннє 15 ми передавали 22 вересня. Ну, і не можу не згадати про Гелікоптер Національної поліції, який з командою Центру екстренної медичної допомоги та медицини катастроф, успішно евакуює повітрям»,-  розповів Максим Козицький. Новенькі швидкі вирушили на такі пункти базування екстреної медичної допомоги: Стрілки, Старий Самбір, Турка, Бориня, Верхнє Висоцьке, Орява, Завадка, Верхнє Синєвидне, Східниця, Підбуж.

22 вересня 2021

Перед будівлею Львівської облдержадміністрації освятили 15 нових автомобілів екстреної медичної допомоги «Volkswagen Crafter». Їх розподілять на 15 пунктів базування Львівського обласного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф (Центр): Перемишляни, Белз, Немирів, Підкамінь, Комарно, Львів (медицина катастроф), Буськ (МК), Поморяни, Радехів, Журавно, Сокаль, Великий Любінь, Івано-Франково, Мостиська, Ходорів. До заходу освячення нових автомобілів долучилися заступники голови Львівської облдержадміністрації Іван Собко та Юрій Бучко. Як зазначив Іван Собко, завдяки синергії облдержадміністрації та обласної ради, підтримці МОЗ та НСЗУ, вдасться досягти поставленої цілі – забезпечити максимально оперативне надання екстреної медичної допомоги мешканцям Львівщини. «Ефективне керівництво та згуртований колектив Центру своїм власним прикладом доводять, що є можливості для розвитку, модернізації та покращення процесу роботи, і їх необхідно використовувати! Дякуємо Міністерству охорони здоров’я та Національній службі здоров’я, які в час ковіду змогли надати кошти і допомогти обласному центру медицини катастроф. Нехай ці автомобілі використовують мінімально, але вони повинні бути», - сказав Іван Собко. Нові карети «швидкої» – це критично необхідний ресурс для обслуговування віддалених рівнинних районів області. Про це розповів директор Центру Андрій Васько. Закупили 15 автомобілів, з них 14 – класу «В», тобто, оснащені ношами, дефибріляторами, відсмоктувачами, кардіографами, подачею кисню тощо. 1 автомобіль класу «С» - у ньому встановлений апарат ШВЛ. Вже від сьогодні автомобілі виїжджають в рейс по районах. П’ять «швидких» поставлені через ДП "Медичні закупівлі України" МОЗ, десять закуплено за кошти Національної служби здоров'я (в межах ковідного пакету). Один автомобіль коштує 2 млн 66 тис грн. Загалом пунктів базування "швидких" в області понад 80, їх обслуговує майже 200 автомобілів «швидкої», з них оновили вже 140 автомобілів. Окрім того, за кошти МОЗ та НСЗУ також вже закуплено 10 автомобілів «Land Cruiser Prado», які направлять на обслуговування гірських районів. На разі триває оформлення документів. Ще 30 таких автівок класу «В» поставлять ще цього року. Нагадаємо, у червні автопарк Львівського обласного ОЦЕМДМК поповнили 57 нових автомобілів екстреної медичної допомоги.

26 квітня 2021

Сьогодні, 26 квітня, у Львівській обласній раді відбулася зустріч працівників Львівського обласного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф з представниками ЛОР та ЛОДА. Захід ініціював трудовий колектив «екстренки». Медики обурені затягуванням процесу затвердження штатного розпису медичного закладу, який ще в кінці березня подали на розгляд управління майном спільної власності Львівської облради. Стверджують, через це, як приклад,  30 водіїв не можуть приступити до виконання обов’язків. А вони зараз вкрай потрібні для забезпечення безперебійної роботи «швидкої». Також одним з питань, що обговорювались на порядку денному, було несподіване рішення керівника управління майном спільної власності ЛОР про відміну конкурсу на заміщення вакантної посади гендиректора Центру. Цей конкурс управління майном спільної власності Львівської облради оголосило 22 лютого, а 17 березня наказом управління було утворено конкурсну комісію. Вона вирішила зменшити вимоги до кандидатів щодо стажу роботи на керівних посадах з семи до трьох років. Однак, як пояснив під час нинішньої зустрічі керівник управління майном спільної власності ЛОР Сергій Івах,  на його думку, існують певні суперечності у рішенні комісії та наказі МОЗ.   Заступник голови Львівської ОДА Іван Собко зазначив, що «екстренка» два роки тому і сьогодні - це дві різні установи в  частині надання медичної  допомоги. Зараз Центр увійшов у трійку найкращих в Україні – працівникам підняли зарплати, забезпечують всім необхідним,  активно оновлюється автопарк «швидких». Також він додав, що вартує змінити підходи до формування кадрової політики щодо призначення керівників як обласних, так і місцевих закладів охорони здоров’я. «Час диктує нові умови і вже нова генерація готова нести відповідальність за такі служби, як Центр надання екстреної медичної допомоги. Чому б не дати їм шанс? Тому Львівська облдержадміністрація, зокрема,  голова Максим Козицький, проситиме Міністра охорони здоров’я  про зміни в частині перегляду кваліфікаційних вимог під час проведення конкурсів на керівні посади в закладах охорони здоров’я, бо вони призводять, зокрема,  до того,  що молоді талановиті кадри, яких ми вчимо тут, в Україні, виїжджають за кордон», - сказав Іван Собко. За підсумками зустрічі трудовий колектив Центру розглянув та проголосував за резолюцію, яку вручив  заступнику голови Львівської обласної ради Євгену Гірнику та керівнику управління майном спільної власності ЛОР Сергію Іваху для прийняття оперативних рішень та вирішення поставлених питань по суті.  

19 квітня 2021

Сьогодні біля Львівського обласного госпіталю ветеранів війни та репресованих ім. Ю. Липи у Винниках відбулося освячення 10-ти нових автомобілів швидкої медичної допомоги. 10 автомобілів на базі "Citroen Jumper" класу "В" закуплені Львівським обласним центром екстреної медичної допомоги у лютому цього року за кошти Національної служби здоров’я України. За словами керівника ЛОЦ ЕМД та МК Андрія Васька, сім авто базуватимуться на станції екстреної медичної допомоги у Львові, а три -  використовуватимуть по районах області (зокрема, у Старому Самборі, Оряві та Буську). У Львові завдяки прибуттю нових карет «швидкої» планують додатково сформувати дві-три нових бригади з водіями та  медиками, які щодня виходитимуть на зміни. «ЛОДА і ЛОР поставили перед собою амбітне завдання – оновити автопарк нашої «екстренки». Якщо все піде за планом, вже до кінця цього року зі 170 карет швидкої допомоги 140 будуть новими! Тільки тоді, коли забезпечимо добрі умови праці і достойні зарплати для персоналу нашої «екстренки», зможемо розраховувати на якісну швидку медичну допомогу», - зазначив голова Львівської ОДА Максим Козицький.

12 квітня 2021

Як повідомляє, Львівський обласний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф, о 14:36 на лінію 103 надійшов виклик зі села Нижня Яблунька Турківського району до пацієнтки 82-х років з підозрою на інсульт. Відстань від Львова  до даного населеного пункту складає 190 км. О 15:00 бригада ЕМД вже прибула на місце. Виконано первинні лікувально-діагностичні заходи та  встановлено діагноз - мозковий інсульт. Пацієнтці показана госпіталізація до інсультного центру багатопрофільної лікарні інтенсивного лікування. Час вильоту з аеропорту «Ягелон» - 15:27. Час приземлення в Турківському районі (околиці смт. Бориня) - 16:00. Час прибуття в лікарню швидкої (Львів) - 17:25. «Бригада прибула на місце, стабілізувала пацієнтку і розпочала транспортування спершу на ношах, а потім каретою швидкої допомоги до місця приземлення гелікоптера. Відстань до населеного пункту, куди здійснювався виклик, становить 190 км. Автомобілем дорога займає 4 години, проте гелікоптером дорога туди і назад зайняла близько 1 год. 10 хв.», - розповів керівник Центру Андрій Васько. За його словами, лікарі, що беруть участь у викликах, на які задіюється гелікоптер, чергують у денну пору доби поки що в режимі надзвичайної ситуації, а у майбутньому буде працювати штатний підрозділ Центру. Як повідомлялося раніше, у гелікоптері є місця для двох потерпілих і двох членів медичного екіпажу. Всередині гелікоптер обладнаний, зокрема,  балонами з киснем, дефібрилятором, апаратом штучної вентиляції легень.

7 квітня 2021

Центр екстреної медичної допомоги подав на погодження в управління  майном спільної власності Львівської обласної ради оновлену структуру медзакладу зі створенням додаткових 5 пунктів базування ЕМД на території Львова в зонах, в яких є проблема з вчасним доїздом бригад. Як повідомив керівник Центру Андрій Васько, зона доступності станції ЕМД Львів охоплює територію Львова та кількох навколишніх сіл (більше 1 млн населення). На чергування на даній території щодоби заступає 36-40 бригад ЕМД. Щоденно бригади Центру здійснюють близько 700 виїздів на виклики, з них 50% припадає на станцію Львів. “На сьогодні, є 5 пунктів базування бригад у м. Львові. - Підстанція (ПС) 1 (вул. Київська) - ПС 2 (вул. П. Орлика) - ПС 3 (вул. Червоної Калини) - ПС 4 (вул. Медової Печери) - ПС 5 (вул. Біберовича – Рясне). Центром проведено аналітику (картування) усіх виконаних викликів по м. Львову за період 6 місяців. Основна маса виконаних викликів знаходиться в таких районах міста: Сектор обмежений вулицями Чорновола – Б.Хмельницького – Мазепи - виїзд з ПС 2. Сектор Сихів – виїзд з ПС 3 Сектор Пасічна – Винники – Личаківська – виїзд з ПС 4 Сектор Рясне – ПС 5 Сектор Левандівка – Боднарівка – багатоповерхові забудови Франківський та Галицький райони м. Львова – ПС 1”, - зазначив Андрій Васько. Андрій Васько зазначає, у силу певних обставин швидка не завжди може вчасно доїхати до пацієнта. Збільшення пунктів базування бригад  частково сприятиме вирішенню цього питання. “Не є секретом, що наші бригади часто не виконують норматив по вчасному доїзду. На сьогодні це 10 хв на виклик категорії «критичний» та 20 хв на категорію «екстрений». Найкритичнішою є ситуація по м. Львів. Ми повинні визнати, що від 60 до 70% викликів виконуються з перевищенням зазначених вище нормативів. Є складові цієї ситуації, які від нас не залежать – пандемія COVID-19, корки на дорогах, вузькі дороги, водії, що не пропускають спецтранспорт. А є питання, на які ми, як Центр можемо і будемо впливати. Одне з найважливіших – правильна географічна дислокація тимчасових і постійних пунктів базування бригад. Попередньо, ми вже провели переговори та підготовчі роботи на потенційних об’єктах оренди”, - зазначив Андрій Васько. Нові потенційні пункти базування бригад: - ПС 6 (на території психіатричної лікарні на вул. Кульпарківській) -  Пункт базування (ПБ) район Левандівка (на базі поліклініки) - ПБ район автостанції на Стрийській - ПБ район вул. Чорновола- Хімічна (на базі поліклініки) - ПБ Винники (на базі госпіталя ветеранів)  

6 квітня 2021

Львівський обласний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф бере участь у спецпроєкті журналістів «Правда ТУТ», метою якого є показати, що відбувається по той бік роботи медиків «швидкої» та як проходять їхні непрості дні. Особливо в період пандемії коронавірусу. Як повідомив керівник Львівського обласного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф Андрій Васько, цей проєкт - це знайомство суспільства з новою екстреною медичною допомогою в режимі пандемії, в режимі надзвичайних ситуацій, в режимі підвищеного навантаження. Проєкт полягає у тому, що журналіст і оператор виїжджатимуть на виклики в бригаді «швидкої» або ж супроводжуватимуть бригаду на окремому транспорті «швидкої», та зніматимуть на камеру весь процес роботи медиків. Випадки, на які виїжджатимуть журналісти, спеціально не обиратимуться. Це залежить від того, які за зміну поступатимуть виклики (чи ДТП, чи ковід, чи до безхатьків, чи летальні випадки в тому числі). «Ми покажемо роботу екстреної медичної допомоги фактично онлайн. Звичайно, ми зберігаємо анонімність пацієнта та не розголошуємо лікарську таємницю. Загальний процес відображатиме те, з чим стикається екстрена медична допомога у своїй роботі, щоб максимальна кількість людей зрозуміли, що таке екстрена медична допомога, коли її потрібно викликати, а коли виклик є недоцільним, і яке навантаження зараз на «екстренці». Коли максимальна кількість людей буде розуміти, що таке екстрена медична допомога, на скільки вона важлива, тоді люди будуть по-іншому реагувати, коли «швидка» приїжджає з запізненням або якщо в процесі роботи щось йде неідеально. Ми будемо намагатися забезпечити максимальний ефект реальності і супроводу перебування «в моменті»», - каже Андрій Васько. «Окрім того, будемо показувати кращих з наших бригад, щоб люди розуміли, яким має бути хоча би приблизний еталон працівника екстреної медичної допомоги. Так само наші працівники будуть дивитися дані репортажі і братимуть приклад з кращих і наочно бачити, як поводитися у конкретних ситуаціях. Тобто, це приклад як для нас, працівників, так і для людей, які є користувачами послуг екстреної медичної допомоги», - додає керівник «екстренки». Проект розпочинається відзавтра, 7 квітня, запланована його тривалість – кілька місяців. Висвітлюватися у проєкті будуть не тільки  виїзди «швидкої» на виклики. У випусках показуватимуть роботу навчально-тренувального відділу (як проводяться навчання для медичних працівників та для немедиків), в тому числі, робота підрозділу аеромедичної евакуації. «Зокрема, будемо старатися максимально висвітлювати питання, чому така евакуація потрібна в Україні і як вона справді рятує життя. Весь проєкт - це комплекс інформації про те, як і чим  живе екстрена медична допомога і куди ми рухаємося. Хочемо показати  роботу працівника екстреної медичної допомоги, як вона є», - додає Андрій Васько.

31 березня 2021

Львівський обласний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф уклав угоди на закупівлю 50 автомобілів різних типів швидкої медичної допомоги загальною вартістю 95,42 млн гривень. Як повідомив керівник медзакладу Андрій Васько, швидкі придбали за кошти, отримані від Національної служби здоров’я України відповідно до “ковідного” пакету. “Закупили 30 авто типу "В" на базі Citroen. Вартість кожної автівки – 1,96 млн гривень. 10 повнопривідних авто на базі TOYOTA Land Cruiser Prado вартістю 1,6 млн та 10 повнопривідних авто типу "В" на базі Volkswagen Crafter за 2,06 млн для важкодоступних та гірських територій області”, – зазначив Андрій Васько. Також він наголосив, що під час проведення закупівлі загальна сума зекономлених коштів становить близько 4,5 млн гривень в порівнянні з цінами на аналогічні моделі машин.  Автомобілі відповідають стандартам ДСТУ та будуть поставлені до липня місяця цього року. “Завдяки діям досвідченого керівництва обласного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф оновлюється автопарк "швидких". У квітні очікуємо також прогнозовану поставку – ще 50 автомобілів екстреної медичної допомоги від Міністерства охорони здоров’я, а відтак автопарк Львівського Центру буде повністю укомплектованим. Загалом наша екстренка здійснює щодня близько 700 викликів. Переконаний, ці автомобілі врятують не одне життя. Також хочу відзначити роботу колективу Центру над втіленням пілотного проєкту з аеромедичної евакуації пацієнтів в Україні. Львівщина є піонером з реалізації цього проекту і команда закладу активно долучилася до формування державної політики в цьому напрямі. Щиро дякую медичним працівникам за вашу відповідальність і героїзм”, – наголосив голова Львівської обласної державної адміністрації Максим Козицький. Оксана Буй

14 січня 2021

Міністерство охорони здоров’я запускає проєкт щодо створення єдиного аеромедичного простору, який передбачає цивільну медичну евакуацію тяжкохворих. Про це повідомили у Львівському обласному центрі екстреної медичної допомоги та медицини катастроф. МОЗ ініціює запуск двох пілотних проєктів з аеромедичної евакуації – у Львові та Києві. Львівський обласний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф майже 4 місяці проводить спільну з МОЗ роботу над втіленням пілотного проєкту з аеромедичної евакуації пацієнтів в Україні. «Ми будемо піонерами з реалізації цього проєкту. Наша зона відповідальності охоплюватиме увесь Карпатський регіон та окремі області західної частини нашої держави. Розпочинаємо підготовку наших команд медиків, які забезпечуватимуть медичну допомогу на відповідних повітряних суднах екстрених служб реагування», - розповів керівник Центру Андрій Васько. За словами Андрія Васька, команда Центру проявила ініціативу й активно долучилася до формування державної політики в цьому напрямі, обговорення нормативно-правових документів та підготовки обґрунтування доцільності такого виду медичної допомоги. У кожному з обраних для пілотного проекту регіонів чергуватимуть 24/7 екіпажі та медичні бригади, які вилітатимуть на вертольотах Eurocopter EC 145 для надання невідкладної медичної допомоги пацієнтам. Перш за все йдеться про хворих із гострою затримкою кровообігу, гострими розладами серцево-судинної системи (у тому числі гострим коронарним синдромом, розладами ритму серця, гіпертонічними кризами тощо), гострими порушеннями мозкового кровообігу, опіками ІІ-ІІІ ступенів понад 20% площі поверхні тіла або опіками електричним струмом чи верхніх дихальних шляхів, травмами хребта з ознаками параплегії, тетраплегії або латералізації, проникаючими пораненнями шиї, грудної клітки, черевної порожнини, травматичними ампутаціями кінцівок, переломами двох та більше трубчастих кісток, суттєвим ушкодження кісток тазу, політравмами, черепно-мозковими травмами, загальною гіпотермією тощо. Також аеромедичну евакуацію зможуть здійснювати у випадках масових уражень, стихійних лих та якщо пацієнти отримали травму внаслідок утоплення, падіння з висоти, дорожньо-транспортної пригоди, сходження снігової лавини чи зсуву ґрунту. Громадяни пілотних регіонів зможуть отримати рівний та своєчасний доступ до невідкладної, вторинної та третинної медичної допомоги, а медична спільнота зможе швидше допомогати пацієнтам та передавати складні кейси колегам у спеціалізованих закладах з меншими ризиками транспортування.