Медики нагадують правила профілактики гострих кишкових інфекцій

7 квітня 2022

Дифтерія — це гостре інфекційне захворювання. Передається повітряно-крапельним шляхом. Характеризується місцевим запаленням (переважно слизових оболонок ротоглотки) та явищами загальної інтоксикації з переважним ураженням серцево-судинної та нервової систем, нирок. 1. Причини дифтерії. Збудником є дифтерійна паличка, яка виробляє токсичну речовину, стійку до дії різних чинників, у зовнішньому середовищі може зберігатися до 15 діб. Токсин, який виділяє паличка, швидко гине під час нагрівання (+60 °С ), а також внаслідок дії прямих сонячних променів. Інкубаційний період захворювання (від моменту проникнення збудника до початку симптомів) — від 3 до 10 днів. Джерело інфекції — хвора людина чи носій збудника дифтерії. Інфекція передається найчастіше повітряно-крапельним шляхом, факторами передачі також можуть бути предмети побуту (посуд, іграшки).  2. Форми захворювання. Дифтерія носа: гнійні виділення з носа, незначне поширення фібринозних плівок (в основному перетинка носа); Дифтерія глотки:  неприємний запах з рота, біль у горлі, труднощі під час ковтання, слинотеча, збільшені болючі регіональні лімфатичні вузли, у тяжких випадках — масивний набряк м’яких тканин шиї. У пацієнтів з обструкцією дихальних шляхів — участь допоміжних дихальних м’язів, інколи ціаноз (синюшність). Фібринозні плівки, спочатку білі, потім сіро-коричневі, з’являються впродовж 2–3 днів, укривають піднебінні мигдалики, задню стінку глотки, м’яке піднебіння; слизова оболонка глотки незначно набрякла. Дифтерія гортані і трахеї: набряк слизової оболонки спричиняють звуження просвіту дихальних шляхів. Симптоми: захриплість, втрата голосу, дзвінкий «гавкітливий» кашель, задишка. Дифтерія шкіри: ранева інфекція; хронічна виразка, яка не гоїться, вкрита брудно-сірим налетом або заповнена некротичними масами, зрідка — симптоми системної дії токсину. Загальні симптоми: біль у горлі; підвищена температура, лихоманка; набряк слизової оболонки ротоглотки; наліт на мигдалинах сірого кольору, осиплість голосу; набряк шиї; збільшення шийних, підщелепних лімфатичних вузлів. 3. Ускладнення від дифтерії. Дифтерійний токсин також може потрапити у кров. До дії токсину чутливі майже всі органи, але найбільш вразливими є серце, нирки, наднирники, нервова система. Унаслідок дії токсину порушується синтез білка клітинами, що призводить до гибелі клітини. Ускладнення від дифтерії можуть включати: блокування дихальних шляхів; інфекційно-токсичний шок; пошкодження серцевого м’яза (міокардит); ураження нервової системи; нефрозонефрит; легеневу інфекцію (дихальну недостатність або пневмонію).   4. Лікування та профілактика дифтерії Усі хворі на дифтерію, незалежно від ступеня тяжкості, підлягають обов’язковій госпіталізації до інфекційного стаціонару. Головним у лікуванні всіх форм дифтерії (крім бактеріоносійства) є введення антитоксичної протидифтерійної сироватки (ПДС), яка пригнічує дифтерійний токсин у крові. Запобігати розвитку небезпечних ускладнень можна завдяки вакцинації дітей, згідно з Календарем профілактичних щеплень, і ревакцинація дорослих кожні 10 років. Щоб запобігти розповсюдженню хвороби, потрібні раннє виявлення хворого, його ізоляція та лікування, а також виявлення та санація бактеріоносіїв. Метою щеплення є створення антитоксичного імунітету проти дифтерії (правця), наявність якого практично ліквідує небезпеку розвитку важких форм дифтерії та допомагає зменшити захворюваність. 5. Вакцинація дітей Вакцинація АКДП вакциною здійснюється у 2 місяці (перше щеплення), 4 місяці (друге щеплення), 6 місяців (третє щеплення). У 18 місяців проводиться ревакцинація. Ревакцинацію проти дифтерії та правця у 6 років проводять анатоксином дифтерійно-правцевим (далі — АДП), наступну у 16 років — анатоксином дифтерійно-правцевим зі зменшеним вмістом антигену (далі — АДП-М).

28 грудня 2021

Департамент охорони здоров’я Львівської ОДА прозвітував про виконану роботу за 2021 рік. Зокрема, директор департаменту Орест Чемерис розповів про реалізацію в області президентської програми «Велике будівництво», розвиток служби екстреної медичної допомоги, розвиток материнства та виконання у 2021 році інших завдань департаменту в межах обласної програми розвитку охорони здоров’я на Львівщині. Так, у межах президентської програми «Велике будівництво» за кошти державного, обласного та місцевого бюджетів відремонтували 8 приймальних відділень, встановили 9 ультразвукових систем, 6 рентгенівських діагностичних систем, 6 комп’ютерних томографів. Окрім того, у межах Програми забезпечення доступності первинної медичної допомоги, яку реалізували департамент охорони здоров’я та управління капітального будівництва, за рахунок субвенції з державного бюджету у поточному році ввели в експлуатацію 12 амбулаторій сімейної медицини. Також придбали 269 службових автомобілів для медпрацівників у сільській місцевості (з них 43 – для нових амбулаторій, 226 – для існуючих). Оновлено автопарк і Львівського обласного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф. Так, упродовж 2020-2021 закупили 140 нових автомобілів швидкої медичної допомоги (90 авто – за кошти з державного бюджету у межах Програми медичних гарантій, 50 авто – МОЗ України за кошти державного бюджету). Також стартувала аеромедична евакуація (АЕМ). Станом на сьогодні виконано 27 АЕМ, що дозволило оперативно доставити пацієнтів (в тому числі, дітей) з віддалених районів області до відповідних закладів охорони здоров’я для надання необхідної медичної допомоги. Запровадження АЕМ стало можливим завдяки співпраці з ДСНС та Нацполіцією. Цього року активно розвивали службу материнства і дитинства. Зокрема, у 2021 році у Львівському клінічному перинатальному центрі відкрили: новий корпус Б-3 зі спеціалізованою жіночою консультацією, розширеним відділенням патології вагітності  на 74 ліжка та гінекологічним стаціонаром на 80 ліжок; Школу грудного вигодовування; відділення постінтенсивного догляду новонароджених і виходжування недоношених. Щодо заходів боротьби з коронавірусом, то на кінець 2021 року мережа закладів охорони здоров’я, які визначені госпітальними базами для госпіталізації пацієнтів з Covid-19, включає в себе 24 заклади, де розгорнуто 5166 ліжок. Для проведення вакцинації в області функціонують 189 пунктів щеплення, 32 центри вакцинації та 103 мобільних бригади. Також на початку грудня госпітальна рада Львівщина затвердила план розвитку госпітального округу, розроблений департаментом охорони здоров’я спільно з «USAID».   «Основні завдання, які були поставлені перед департаментом у 2021 році, виконані. Це такі як створення плану розвитку госпітального округу, розвиток мережі експертної медичної допомоги, боротьба з коронавірусом, реалізація національного плану з питань вакцинації та ін. У 2022 році основним завданням департаментів всіх областей є робота з громадами над спроможною мережею закладів охорони здоров’я. Також ми розуміємо, що у 2022 році пандемія коронавірусу ще не відступить і робота департаменту під час чергових хвиль коронавірусної хвороби саме в такі періоди буде пріоритетною. Окрім того, керуючись досвідом організації боротьби з ковідом у попередні роки, розуміємо, що маємо продовжувати якісне надання допомоги ковідним пацієнтам, не обмежуючи у цьому пацієнтів з іншими захворюваннями», - зазначив Орест Чемерис.  «У такий складний період департамент охорони здоров’я зумів вжити всіх можливих заходів для боротьби із коронавірусом. Під час спалаху чергових хвиль захворюваності сформована мережа закладів охорони здоров’я, які госпіталізували хворих на ковід, змогла витримати навантаження. Звичайно, Львівська облдержадміністрація максимально  сприяла розвитку екстреної медичної допомоги, бо щодня до мешканців здійснюється близько 700 виїздів «екстренки», з яких більше 200 – до хворих на ковід або з підозрою на ковід. Оновлення автопарку було необхідним і давно на часі. Окрім того, реалізація спроможної мережі медичних закладів відповідно до ухваленого плану розвитку госпітального округу області дозволить ще більш якісно та оперативно надавати медичну допомогу. Нагадаємо, що з 2022 року зросте заробітна плата медичних працівників. Це стало можливим завдяки підписанню Президентом у червні цього року відповідного Указу. Українська влада поступово збільшує заробітні плати медикам, але водночас шукає нові механізми та ресурси, допоки розмір зарплати медиків не стане справедливим.  Дякую департаменту за продуктивну роботу! Ми вдячні Міністерству охорони здоров’я та Львівській облраді за підтримку та ефективну співпрацю! Наші пріоритети у наступному році незмінні – це орієнтованість на пацієнта та його комфорт», - прокоментував профільний заступник голови Львівської ОДА Іван Собко.

23 грудня 2021

Сьогодні рішенням сесії обласної ради внесли зміни до Комплексної програми підтримки галузі охорони здоров’я Львівської області на 2021 – 2025 роки. Відтак, затвердили фінансовий ресурс на наступний рік. Загальна сума фінансування про Програмі – 670  млн 93 тис грн. Серед завдань Програми на які скерують кошти: - надання медичної допомоги дорослому населенню - 32 млн 648 тис грн; - забезпечення дітей-інвалідів та дітей з важкими інтоксикаціями медичними препаратами; виробами медичного призначення та дезінтоксикаційною терапією  – 36 млн грн 510 тис грн; - покращення медичної допомоги хворим з онкологічними захворюваннями – 13 млн 347 тис грн; - оснащення закладів охорони здоров’я (капітальні видатки на придбання обладнання) – 50 млн грн; - впровадження електронних систем галузі охорони здоров’я - 5 млн грн; - заходи з підтримки закладів охорони здоров'я, в тому числі закладів, які надають медичну допомогу хворим на гостру респіраторну хворобу COVID-19 – 532 млн 586 тис грн. Як розповів керівник департаменту охорони здоров’я Львівської ОДА Орест Чемерис, серед нових напрямків Програми: надання медичної допомоги хворим на акромегалію, профілактика виникнення та корекція йододефіцитних станів у вагітних жінок, забезпечення дітей хворих на орфанні захворювання продуктами лікувального харчування в амбулаторних умовах, придбання устаткування для забезпечення трансплантації кісткового мозку у дітей, проведення аудиту закладів охорони здоров’я та забезпечення медичного огляду та обстеження громадян для прийняття на військову службу за контрактом, службу у військовому резерві ЗСУ, військово-зобов’язаних та кандидатів на навчання у вищих військово-навчальних закладах МОУ.

7 грудня 2021

Сьогодні, 7 грудня, рішенням сесії Львівської обласної ради внесли зміни до Комплексної програми підтримки галузі охорони здоров’я Львівської області на 2021 – 2025 роки. Як розповів керівник департаменту охорони здоров’я Львівської ОДА Орест Чемерис видатки Програми загалом збільшаться на 50 838,8 тис грн.З них: 10 млн грн - кошти обласного бюджету, понад 40 млн грн - кошти державної субвенції.  Так, 2 млн 100 тис грн спрямували на виплату заробітної плати з нарахуваннями за роботу в умовах простою до завершення поточного року та виплату коштів розрахункових виплат для працівників дитячого протитуберкульозного санаторію «Журавно». У зв’язку з підвищенням з 1 липня розміру пенсій, 1707,1 тис грн виділили на виплату пільгових пенсій працівникам закладів охорони здоров’я обласного підпорядкування у IV кварталі поточного року. На оплату поточних видатків КНП ЛОР «Лікарня відновного лікування №2 «Центр реабілітації ветеранів ОУН-УПА «Говерла»  установі виділили  1120 тис грн, а 770 тис грн скерували для КНП ЛОР «Львівська обласна клінічна інфекційна лікарня» для придбання медикаментів, засобів індивідуального захисту та предметів догляду за хворими на гостру респіраторну хворобу COVID-19. Окрім цього,  1 млн 294 тис грн скерували на витратні матеріали та виготовлення тромбоконцентрату для Львівського обласного центру служби крові. Збільшили видатки і для придбання медичного обладнання, за рахунок видатків бюджету розвитку спеціального фонду обласного бюджету, для Львівської обласної клінічної лікарні, зокрема, - наркозної станції – 1 млн грн - дизель-генераторної установки – 400 тис грн - аналізатора – 130 тис грн - вертикалізатора - 320 тис грн - 2-х електрокардіографів – 48 тис грн. Окрім цього, фінансовий ресурс у сумі 1,5 млн грн скерували на придбання апарату для низькопотокової гемодіафільтрації з метою забезпечення роботи підрозділу нирковозамісної терапії відділення анестезіології та інтенсивної терапії КНП ЛОР «Західноукраїнський спеціалізований дитячий медичний центр». Також передбачено використання коштів субвенцій з Державного бюджету скерованих обласному бюджету в загальному обсязі 40449,7 тис грн. - Субвенції з державного бюджету місцевим бюджетам для забезпечення ценралізованою подачею кисню ліжкового фонду закладів охорони здоров’я, які надають стаціонарну медичну допомогу пацієнтам з гострою респіраторною хворобою COVID-19 , спричиненою коронавірусом в обсязі 29500,0 тис грн. - Субвенції з державного бюджету місцевим бюджетам для закупівлі експрес-тестів для визначення антигена коронавірусу SARS-CoV-2 та наборів для відбору біологічного матеріалу методом полімеразної ланцюгової реакції в обсязі 9900,4 тис грн. - Субвенції з державного бюджету місцевим бюджетам для забезпечення оплати поточних видатків спеціальних закладів з надання психіатричної допомоги в сумі 1049,3 тис грн.

1 грудня 2021

Очільник Львівщини Максим Козицький зустрівся з керівництвом компанії «РОШ», щоб обговорити потенційні напрямки співпраці в галузі охорони здоров’я. Компанія «Рош» одна з провідних компаній світу у сфері фармацевтики та діагностики, є одним з найбільших виробників біотехнологічних лікарських препаратів для лікування онкологічних, офтальмологічних і аутоімунних захворювань, важких вірусних інфекцій і порушень центральної нервової системи. Під час зустрічі з керівництвом області, представники компанії запропонували сучасну модель співпраці, за якою найважливішого значення набуває саме результат від лікування пацієнтів. Метод полягає в тому, щоб на першому етапі оцінити стан пацієнта, вивчити його історію хвороби, щоб надалі мати змогу правильно призначити лікування. У випадку правильного діагностування і в результаті повного одужання людини, держава повністю виплачує компанії кошти, вкладені у процес лікування. Якщо ж методи частково позитивно вплинули на стан здоров’я пацієнта, то лише половину. Коли лікування не дало жодного бажаного ефекту, компанія не отримує жодних коштів. Цей доволі сучасний підхід до співробітництва запропонували сьогодні запровадити на Львівщині. За словами, генерального директора ТОВ «Рош Україна» Мартіна Вершлана, Львівщина дуже перспективний район для співпраці, адже тут реалізують багато корисних проєктів та ініціатив, які згодом поширюються на всю країну. Він також запевнив про наявність готових напрацювань компанії щодо того, як може діяти ця модель співпраці в області. Наступного тижня планують створити робочу групу, до складу якої увійдуть представники компанії «РОШ» разом з департаментом охорони здоров’я Львівської облдержадміністрації. Її мета – визначити напрямки майбутньої співпраці, обговорити механізми можливого фінансування з боку держави запропонованого підходу лікування пацієнтів. Довідково: Компанія «Рош» є лідером в області діагностики «in vitro» й гістологічної діагностики онкологічних захворювань, а також піонером в області самоконтролю цукрового діабету. Об'єднання фармацевтичного і діагностичного підрозділів дозволяє «Рош» бути лідером в області персоналізованої медицини - стратегії, спрямованої на розробку ефективних медичних рішень для пацієнтів, з урахуванням індивідуальних особливостей кожного. Компанія виробляє сучасні діагностичні засоби та інноваційні лікарські препарати для профілактики, діагностики та лікування серйозних захворювань, роблячи значний внесок у розвиток світової охорони здоров'я. Тридцять препаратів «Рош», в тому числі життєво важливі антибіотики, протималярійні та протипухлинні препарати, включені до переліку основних лікарських засобів ВОЗ. Ілона Орнат

3 листопада 2021

Зараз з ковідом госпіталізують більшу кількість пацієнтів, ніж у попередні хвилі захворюваності і на разі система охорони здоров’я України справляється з цим навантаженням. Проте, медичним працівникам, які щодня рятують життя невакцинованих пацієнтів, вкрай важко. Про це у прямому ефірі спецпроєкту чотирьох львівських каналів «Червона зона» розповів Міністр охорони здоров’я України Віктор Ляшко. «Подолання пандемії – це командна робота, в якій важлива роль кожного громадянина та органів влади. Всі повинні працювати, як єдине ціле і тоді буде успіх. Головним завданням зараз є збільшити показник осіб, охоплених щепленням, від 33% хоча би до 75%. Це дозволить, щоб наступна хвиля захворюваності пройшла без надзусиль для системи охорони здоров’я України. Успішні приклади такого розвитку подій ми бачимо у Німеччині,  Великій Британії, скандинавських країнах», - зазначив Віктор Ляшко. Міністр охорони здоров’я наголосив на необхідності вакцинуватися, адже хоч ресурси системи охорони здоров’я постійно збільшують, вона не безмежна, і потенційно може не справитися з великою кількістю хворих на ковід. «У кожного є право вибору і хотілося би, щоб цей вибір був свідомий і на користь життя. Я - за щеплення! Я - вакцинований і закликаю усіх зробити щеплення! Ціле літо ми постійно виходили на комунікацію щодо необхідності вакцинації. З середини липня Міністерство розпочало поставку вакцин для масової вакцинації населення, оскільки було чітко спрогнозовано, що в осінньо-зимовий період нас чекатиме нова хвиля. Є вибір вакцин, і медична система готова робити щеплення, не зважаючи на той ажіотаж, який почався зараз з вакцинацією. Переадресувати всіх медиків на боротьбу з коронавірусом неприпустимо, оскільки надання якісної медичної допомоги потребують і люди з іншими захворюваннями», - наголосив Міністр охорони здоров’я України. Він також розповів, що у Міністерстві розробили стратегію організації вакцинації в сільській місцевості, яку передали в регіони. Стратегія передбачає роботу з мешканцями для того, щоб організувати їх у колективи і визначити час приїзду мобільної бригади для вакцинації у їхню місцевість або організувати відкриття пункту щеплення. Успішний приклад такої роботи продемонструвала Полтавська область. Окрім того, Міністр зазначив, що зупинка роботи двох великих виробників медичного кисню була плановою та прогнозованою. Потреби у кисні були перекриті, проте слід врахувати, що споживання кисню на одного пацієнта інтенсивної терапії зросло у 5-6 разів. «Зараз держава нарощує потужності у виробництві кисню і запускає нові заводи. Окрім того, уряд виділив вже близько 2 млрд 200 млн грн на забезпечення пацієнтам належної кисневої терапії – на кисневі станції, кріоциліндри, кисневі бочки, кисневі концентратори тощо», - зазначив Віктор Ляшко. Щодо різних думок медичних експертів про вакцинацію, зокрема, Міністр зазначив, що заяви, які не базуються на постулатах доказової медицини, повинна оцінювати медична фахова спільнота. «Очікуємо позиції Української федерації професійних медичних об’єднань. В подальшому обговорюємо формування федерацією групи, яка буде давати свою позицію по будь-яких публічних заявах, в тому числі, і медичних працівників, щодо адекватності даних заяв до ситуацій. Також на сайті Міністерства вже з’явилися дашборди, які показують кількість декларацій, укладених сімейним лікарем з громадянами України, та скільки громадян є вакцинованими. Це дозволить нам працювати з сімейними лікарями, у яких найнижчі відсотки вакцинації декларантів, щоб розуміти, що відбувається в даній конкретній ситуації», - додав Віктор Ляшко.

21 жовтня 2021

Сьогодні в межах засідання постійної комісії з питань охорони здоров’я та материнства ЛОР заслухали інформацію щодо внесення змін до показників обласного бюджету Львівської області на 2021 рік та проекту рішення «Про внесення змін до Комплексної програми підтримки галузі охорони здоров’я Львівської області на 2021-2025 роки» за 9 місяців 2021 року. «Ми маємо перевиконання загального фонду обласного бюджету на 6,1%, а це є підставою спрямування понадпланових надходжень на додаткові видатки»,- зазначив керівник департаменту фінансів Львівської ОДА Олег Демків. Найбільшу суму додаткових коштів, а це 89,7 млн грн, пропонують виділити галузі охорони здоров’я. Зокрема, майже 11 млн грн скерують на оплату праці з нарахуваннями медичним працівникам, ще 2,7 млн грн на виплату пільгових пенсій працівникам закладів охорони здоров’я обласного підпорядкування у зв’язку з підвищенням розміру пенсій. На оплату комунальних послуг та енергоносіїв (у зв’язку зі значним ростом цін і тарифів) для закладів охорони здоров’я обласного підпорядкування пропонують збільшити видатки на понад 37 млн грн, для оплати комунальних послуг та енергоносіїв закладами фахової передвищої освіти в галузі охорони здоров’я – понад 10 млн гривень. Разом з цим передбачили видатки на оплату вартості зубопротезування пільговим категоріям громадян, що проводиться стоматологічним медичним центром ЛНМУ ім. Д.Галицького, в сумі 150 тис грн, забезпечення витратними матеріалами процесу забору крові та виготовлення тромбоконцентрату – 1000 тис грн, оплату кисню медичного та медикаментів для лікування хворих на СОVID -19 в обласному госпіталі ветеранів війн та репресованих ім. Ю.Липи - 3920,9 тис. грн та обласній інфекційній клінічній лікарні – 2050 тис грн, проведення медичних оглядів водіїв на стан алкогольного та наркотичного сп’яніння – 300 тис гривень. На оплату поточного ремонту приміщень прийому операційного та біопсійного матеріалу обласного патологоанатомічного бюро, які перебувають в аварійному стані, планують спрямувати 350 тис грн, а також для придбання бойлерів та витратних матеріалів на їх встановлення для подачі гарячої води в обласній лікарні відновного лікування № 3 – 72 тис гривень. Також пропонують збільшити видатки для придбання медичного обладнання та інвентаря на 14485 тис гривень. За рахунок коштів іншої субвенції, наданої обласному бюджету з бюджету Львівської ТГ на придбання лінійного прискорювача для онкологічного регіонального лікувально-діагностичного центру, пропонують виділити 6000 тис грн та з бюджету Великолюбінської ТГ на зміцнення матеріально-технічної бази обласної клінічної лікарні – 1000 тис гривень. Окрім того, на ремонтні роботи та виготовлення проектно-кошторисної документації для забезпечення киснепостачання в обласному госпіталі ветеранів війни та репресованих ім. Ю.Липи 2500 тис грн та обласній дитячій клінічній лікарні «ОХМАДИТ» – 2500 тис гривень. У рамках програми капітального будівництва об’єктів соціально-культурного та житлово-комунального призначення пропонують збільшити видатки спеціального фонду на 1120 тис гривень. «Такі пропозиції є консолідованим рішенням, яке дозволить забезпечити потреби наших медзакладів, зокрема першочергові видатки – заробітні плати та енергоносії. Окрім цього, медичне обладнання та інвентар необхідний для нормальної роботи медзакладів», - зазначив заступник голови Львівської ОДА Іван Собко.

1 жовтня 2021

Вже традиційно жовтень кожного року присвячується профілактиці раку грудної залози. Ця акція має назву «Дні профілактики раку та його раннього виявлення», а також Дні обізнаності про це захворювання. Так відбувається у всіх західних державах, тому що 20 жовтня – Всесвітній день раку грудної залози. Про це розповів заступник керівника Львівського онкологічного регіонального лікувально-діагностичного центру Олег Дуда. «Щороку в нашому центрі перебуває в середньому 930 хворих з таким захворюванням. У 2020 році - хворих було 730. Така статистика свідчить лише про зменшення кількості звернень у зв’язку з карантином, ковідом, через який пацієнти забули про всі інші захворювання. Тому цього місяця ми особливо звертаємо увагу на рак грудної залози. Запрошуємо жінок на скринінг, який є безкоштовним – на Львівщині функціонує сім скринінгових центрів, окрім того, працюють ще багато приватних. Скерування на скринінг або одразу на мамографію  можна отримати у сімейного лікаря. Або можна самому прийти у скринінговий центр», - зазначив Олег Дуда. Він також наголосив, що найкраще звертатися за консультацією до мамолога, який підкаже, коли краще робити звичайне УЗД, коли рекомендована мамографія.  До мамолога можна потрапити також за скеруванням сімейного лікаря. Окрім того, онколог розповів про вплив вакцин від коронавірусу на розвиток онкології. «Немає абсолютно жодних доказів, що вакцинація впливає якимось чином на онкологію. Пацієнти онкоцентру постійно вакцинуються, виключенням є період, коли вони отримують активне лікування (хіміотерапія, хірургічне втручання, променева терапія). Більше того, ми рекомендуємо своїм пацієнтам вакцинуватися, оскільки вони мають бути більш захищеними, ніж будь-яка інша група населення», - пояснив Олег Дуда. Як зазначив Орест Чемерис, директор департаменту охорони здоров’я Львівської облдержадміністрації, онкохворі пацієнти першочергово повинні вакцинуватися, оскільки є високий ризик ускладнень на грунті ковіду.

30 Червня 2021

На черговому засіданні постійної комісії Львівської обласної ради з питань охорони здоров’я та материнства розглянули звіти фінансово-господарської діяльності трьох медзакладів Львівщини, які надають психіатричну допомогу. Зокрема, директор Львівської обласної психіатричної лікарні Богдан Чечотка розповів, що фінансування надання медичної допомоги залежить від того, з якої саме територіальної громади пацієнт поступив на лікування. Так, більше третини пацієнтів – з Львівської ТГ, 35-40% - з інших спроможних територіальних громад, тому проблем з фінансуванням не прогнозують. Також в лікарні розширюють спектр надання платних неспеціалізованих послуг –  таких як рентген та ультразвукова діагностика, - що також дозволить забезпечити надходження коштів. Окрім того, Богдан Чечотка зазначив, що в результаті об’єднання психіатричної лікарні міста Заклад з обласною психіатричною лікарнею, 174 працівники із лікарні Закладу, які обслуговували близько 600 пацієнтів на рік, будуть переведені на роботу в обласну психіатричну лікарню. Мирослава Кабанчик, директор Львівського  обласного центру превенції та терапії узалежнень, розповіла, що у центрі на обліку перебуває 300 пацієнтів. Центр спеціалізується на лікуванні алко- та наркозалежностей. За минулий рік у стаціонарі пролікували близько 8 тис. пацієнтів. Окрім наркологів, пацієнти можуть отримати консультацію і в інших спеціалістів – психіатра, інфекціоніста та ін. Щодо Львівського психоневрологічного диспансеру, то керівниця Тереза Торопова доповіла, що два стаціонари диспансеру розраховані на 123 пацієнти. Тут приймають переважно з легшими формами психіатричних захворювань. Пацієнтів з особливо гострими випадками направляють до обласної психіатричної лікарні. Як зазначив заступник голови Львівської ОДА Іван Собко, з обласного бюджету виділяються кошти на оплату комунальних послуг закладів охорони здоров’я та частково на медичне обладнання. Проте, враховуючи політику Національної служби здоров’я України,  важливим є виважено та скрупульозно приймати рішення саме щодо реорганізації окремих закладів охорони здоров’я. «З наступного тижня «USAID» представить свою аналітику щодо основних напрямків розвитку охорони здоров’я Львівщини. Окрім того, надважливим є врахування позиції власника, Львівської обласної ради (зокрема, управління майном). Тому дякую за підтримку моєї ініціативи про заслуховування звітів фінансово-господарської діяльності медичних закладів за підсумками першого півріччя цього року, оскільки ці дані стануть основою для прийняття в наступні два-три місяці важливих управлінських рішень облдержадміністрацією та облрадою. Наголошую, що кожне таке рішення має бути націлене виключно на отримання пацієнтом якісної медичної послуги. Наша кінцева позиція повинна бути виважена та прорахована, а також вивчена госпітальною радою. Після цього вона може бути представлена на розгляд комісії облради з питань охорони здоров’я», - наголосив Іван Собко.

11 Червня 2021

Львівський обласний центр громадського здоров’я спільно з департаментом охорони здоров’я та за підтримки Львівської облдержадміністрації розробили систему збору даних про стан охорони здоров’я в області. Станом на сьогодні великі масиви інформації щоденно збираються і передаються в різні реєстри та центральні бази даних. Більша частина інформації передається в односторонньому порядку (наприклад, в центральну базу даних eHealth), а потім доступу до неї не має. До того ж дані в наявних реєстрах фрагментовані, часто прив'язані до конкретних медичних інформаційних систем. Це створює додаткове навантаження на лікарів та інший медичний персонал, адже необхідно вносити дані у 2-х чи навіть 3-х медичних інформаційних системах одночасно. На першому етапі проекту було розроблено модуль по обробці даних по пролікованих випадках на рівні області, до якого вже під'єдналась одна з чотирьох медичних інформаційних систем (МІС), а саме Askep.net. Львівська обласна державна адміністрація висловлює щиру подяку Askep.net, за підтримку проекту та інтеграцію систем. В перспективі планується створити інформаційну інтерактивну дошку, на якій відстежуватиметься стан системи охорони здоров’я в режимі реального часу. Загалом у наслідок реалізації даного проекту відбудуться наступні позитивні зміни: ● покращиться моніторинг за станом системи охорони здоров’я в області ● збільшиться кількість і якість публічної інформації у сфері охорони здоров’я ● зменшиться час для надання відповідей на різні інформаційні запити ● зменшиться кількість запитів через прозорість системи ● зменшиться навантаження на лікарів і медперсонал

23 лютого 2021

Учора, 22 лютого 2021 року, Міністерство охорони здоров’я в Україні зареєструвало вакцину проти COVID-19 Oxford/AstraZeneca для екстреного медичного застосування. Вакцина розроблена Оксфордським університетом та британсько-шведською компанією AstraZeneca. Вакцину Oxford/AstraZeneca для екстреного застосування вже схвалила Всесвітня організація охорони здоров’я, також дозвіл на її використання дали Велика Британія, Європейський Союз та Індія. Вакцина, Oxford/AstraZeneca, що виробляється на потужностях Serum Institute (Індія) має локальну (торговельну) назву Covishield. Oxford/AstraZeneca (Covishield) подали на реєстрацію до Державного експертного центру Міністерства охорони здоров'я 15 лютого. В Україні діє закон, який спрощує процедуру реєстрації вакцин від COVID-19 та скорочує її до п’яти днів. Україна отримала інформацію від COVAX про постачання від 2,2 до 3,7 млн доз вакцин Oxford/AstraZeneca у І–ІІ кварталі 2021 року. Крім того, вакцина буде закуплена за державні кошти напряму у виробників. Україна також уклала додаткові прямі контракти на постачання вакцини від COVID-19, які розроблені за участю компаній AstraZeneca (Британія-Швеція) та NovaVax (США) і виробляються на потужностях Serum Institute (Індія). 21 лютого 2021 року, Міністр охорони здоров’я Максим Степанов проконтролював відвантаження першої партії в 500 тис. вакцин AstraZeneca (CoviShield) з заводу-виробника в індійському місті Пуне.   Довідково: Вакцина Oxford/AstraZeneca – це вакцина на платформі вірусного вектора без здатності до реплікації, яку розробив Оксфордський університет та британсько-шведська компанія AstraZeneca. Для повної імунізації потрібні дві дози вакцини з інтервалом у 28 днів. Може зберігатися до шести місяців при температурі від +2 до +8 С. COVAX — це глобальна ініціатива, яка має на меті пришвидшити розробку та виробництво вакцин від COVID-19 і забезпечити ними країни з низьким та середнім доходом.  COVAX постачає в країни тільки ті вакцини, які ВООЗ включила до реєстру засобів для використання в надзвичайних ситуаціях.

4 лютого 2021

Розвиток епідемії ВІЛ-інфекції/СНІДу в Львівській області має ті ж закономірності, що й в цілому в Україні. За 2020 рік вперше діагностовано 320 випадків ВІЛ-інфекції, в тому числі – 98 вперше діагностованих випадків СНІДу. Поширеність діагностованих випадків ВІЛ-інфекції станом на 2 січня 2021 року становить 157,5 випадків на 100 тисяч населення, діагностованих випадків СНІДу становить 54,5 випадків на 100 тисяч населення. Так, у Львівській області за 2020 рік померли 118 ВІЛ-позитивних осіб та 55 ВІЛ-позитивних осіб померли від СНІДу. Упродовж 2018-2020 років у Львівській області було вперше зареєстровано 645 випадків СНІДу. За цей же час серед них закінчились смертю від СНІДу 57 випадків. Серед 645 випадків СНІДу, вперше зареєстрованих 424 пов’язані з коінфекцією ТБ/ВІЛ і 221 – з іншими хворобами. За 2020 рік відсоток осіб, які інфікувалися ВІЛ статевим шляхом склав 70,8%. Залишається актуальним інфікування ВІЛ внаслідок введення наркотичних речовин ін’єкційним шляхом і складає 28,5%. Серед СНІД-індикаторних захворювань переважає, як і в усіх регіонах України, ВІЛ-асоційований туберкульоз (ТБ), як легеневий, так і позалегеневий – у 68 випадках. Знято з обліку (медичного спостереження) впродовж 2020 р. 414 осіб. Серед причин зняття ВІЛ-інфікованих осіб з-під медичного нагляду є такі: відсутність ВІЛ-інфекції у дитини – 57 осіб; зміна місця проживання – 77 осіб; місце проживання невідоме – 5 осіб; померли – 118 осіб. За 2020 рік захворіли 181 чоловіків і 78 жінок. Розподіл ВІЛ-позитивних за віковими групами (з 320 випадків за 2020 р.): 0-14 років (діти, народжені від ВІЛ-позитивних матерів) – 61 (за 2019 р. – 67). В КНП ЛОР «Львівський обласний центр громадського здоров’я» (ЛОЦГЗ) станом на 02.01.2021 р.  на офіційному обліку в педіатра знаходиться 268 дітей, з них 67 дітей з підтвердженим ВІЛ-статусом, в тому числі 20 дітей – в стадії СНІДу. У решти (201 дитина) – неуточнений діагноз (в стадії підтвердження).  0-18 років (діти за визначенням ВООЗ) – 1 підтверджена ВІЛ-позитивна дитина + 60 народжених від ВІЛ-позитивних матерів+ 1 дитина із невстановленим шляхом передачі;  15-19 років (молодь, яка характеризує нові випадки інфікування ВІЛ) – 1 випадок; 15-17 років (підлітки) – 0 випадків;  15-24 років (молодь) – 24. Слід зазначити, що у молодих жінок віком 15–24 років ймовірність інфікування ВІЛ на 60% вище, ніж у молодих чоловіків тієї ж вікової групи;  15-49 років (репродуктивний вік) – 228;  15-65 років (працездатний вік) – 258;  50 років і старше – 30 випадків. За 12 місяців  2020 року відбулися пологи  у  56 ВІЛ-інфікованих вагітних жінок. За увесь час епідемії (1987 – 02.01.2021р.) показники поширення діагностованих випадків ВІЛ-інфекції у містах Червонограді (582,0 на 100 тис. нас.), Бориславі (370,3), Львові (230,1), Стрию (227,6) та Дрогобичі (186,4) суттєво перевищують значення відповідного середньообласного показника (157,5). За 2020 рік загалом обстежено 90225 громадян України. Завдяки використанню швидких тестів, рівень охоплення тестуванням на ВІЛ представників ключових груп ризику щодо інфікування ВІЛ склав 20 630 осіб. Тестування на ВІЛ рекомендовано раз на рік людям, які: мають постійного партнера із позитивним ВІЛ-статусом; мали незахищений секс із партнером, ВІЛ-статус якого вам невідомий; користувалися спільними голками та шприцами; мали повторні герпетичні та бактеріальні інфекцій, кандидоз ротової порожнини, оперізувальний лишай, туберкульоз. Пріоритетним напрямком реалізації «Національної Стратегії тестування на ВІЛ в Україні: 2019 – 2030 роки» є забезпечення інформування та тестування партнерів ЛЖВ. Це індексне тестування – цілеспрямований підхід до тестування на ВІЛ, при якому цю послугу пропонують членам сім’ї, статевим та ін’єкційним партнерам людей, які живуть з ВІЛ/СНІДом (ЛЖВ). В межах програми Test&Treat (тестуй і лікуй) в 2020 році 84% пацієнтів, яким була призначена антиретровірусна терапія, розпочинали її впродовж 14 днів з моменту призначення. Внаслідок децентралізації і залучення установ первинної медико-санітарної допомоги до скринінгу на ВІЛ в області значно збільшилася кількість пунктів тестування на ВІЛ-інфекцію. Станом на 2 січня 2021 року  забезпечено доступ до безперервної антиретровірусної терапії для 2412 хворих на ВІЛ-інфекцію, в т. ч. для 67 дітей 0-17 років. 100% ВІЛ-позитивних дітей, які перебувають під медичним наглядом у ЗОЗ отримують АРТ. Вдалося збільшити охоплення антиретровірусною терапією ВІЛ-позитивних пацієнтів з ТБ під час лікування туберкульозу, що також знижує рівень смертності від конфекції ТБ/ВІЛ та покращує якість життя ЛЖВ. Отже, важливим компонентом стабілізації епідемії ВІЛ-інфекції залишається  поінформованість населення про шляхи передачі інфекції, формування навиків відповідальної поведінки щодо запобігання інфікуванню, в першу чергу серед молоді та доступність до тестування на ВІЛ-інфекцію.